
不少女性在做完子宫内膜息肉手术后
医生会建议放一个药环—-曼月乐环
一些朋友会担心
“医生,安了曼月乐环是不是会变胖啊?”
"听说放了曼月乐后月经要减少?"
"安环后闭经,那就再不能怀孕了?"
今天,我们就结合一个真实病例
把这个问题说清楚
术后三年子宫内膜息肉复发了!
张女士3 年前因子宫内膜息肉进行了宫腔镜手术治疗。1 年前再次因不规则阴道流血到我院妇科就诊,超声提示疑似子宫内膜息肉复发,随后医生进行了宫腔镜检查,术后病理再次确诊为子宫内膜息肉。
考虑到子宫内膜息肉反复复发风险较高,经过与张女士充分沟通,医生在术后为她放置了曼月乐环。
在这之后的定期复查彩超中,没有再发现子宫内膜息肉复发的情况。
医生提醒
要警惕子宫内膜息肉反复复发
子宫内膜息肉如果反复复发
反复手术损伤子宫内膜
增加病人负担
这种情况下放置曼月乐是推荐的选择
那么还有哪些人群适合放置呢?
子宫内膜息肉术后
哪些人更适合放曼月乐?
并非所有人都“必须”, 是否放置,需要由医生 结合年龄、病史、生育需求综合评估,但以下人群更推荐:
✔ 息肉反复复发
✔ 合并月经量多、不规则出血
✔ 近期暂无生育计划
✔ 想减少再次手术风险
什么时候放置合适?
月经第 3~5 天(经量较少,宫腔环境更适合)
曼月乐不只是“避孕环”
曼月乐(Mirena),是一种左炔诺孕酮宫内缓释系统它是一枚小巧柔软的“药环”,每天向子宫内 持续、稳定释放微量孕激素,有效期长达 5 年。
它与传统铜环不同在于
✔不含金属
✔材质柔软
✔不影响 MRI 等影像检查
✔激素主要作用于子宫局部
因此,曼月乐不仅用于避孕,更是妇科治疗中的“多面手”。
曼月乐的三大核心作用
1. 高效避孕(可逆)
· 避孕成功率>99%
·通过增厚宫颈黏液、抑制子宫内膜生长发挥作用
· 不抑制排卵
·取出后,生育力可快速恢复,效果接近结扎,但可逆。
2.改善月经、缓解痛经
✔ 减少月经量,经量可减少 85% 以上,适合月经过多、贫血女性。少数人出现闭经,但不影响健康。
✔ 缓解痛经,对子宫腺肌症、子宫内膜异位症效果尤为明显。
3. 保护子宫内膜,降低复发风险
· 抑制子宫内膜过度增生
· 降低子宫内膜癌风险
· 术后辅助治疗效果明确
放置曼月乐后需要复查吗?
需要,而且很重要!
放置后1个月、3个月、6个月复查
之后每年1次超声检查
有效期5年,到期需更换或取出影。
关于曼月乐的常见问题
★ 会不会一直出血?
前 3~6 个月 可能有点滴出血,多数会逐渐自行消失,一般不需特殊处理。
★ 闭经是不是“提前绝经”?
不是。约 20% 的女性 1 年后出现闭经,卵巢功能仍然正常,取环后月经可恢复。
★会影响卵巢功能吗?
不会。曼月乐释放的激素主要作用于子宫局部,不影响排卵、不影响内分泌功能。
★会变胖吗?
孕激素不会直接导致肥胖,个别人可能食欲增加,合理饮食 + 运动即可控制。
★放置后多久可以同房?
建议2周内避免性生活、盆浴和游泳,以减少感染风险。
★ 绝经后需要取出吗?
需要。绝经后子宫逐渐萎缩,若不取出,可能出现 嵌顿、移位、腹痛或出血。建议绝经后 6~12 个月内取出。
子宫内膜息肉容易复发
但不是无解
对合适的人群来说
曼月乐是“治疗 + 预防”并重的好选择
是否需要放置要在专业医生评估下判断
(妇幼健康科普)
素材:黄燕妮
编辑:陈 锋
一审:刘红丽、陈瑞欣
二审:林 媛
三审:钟红秀在线配资炒股选
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