不少女性在做完子宫内膜息肉手术后
医生会建议放一个药环—-曼月乐环
一些朋友会担心
“医生，安了曼月乐环是不是会变胖啊？”
"听说放了曼月乐后月经要减少？"
"安环后闭经，那就再不能怀孕了？"
今天，我们就结合一个真实病例
把这个问题说清楚
术后三年子宫内膜息肉复发了！
张女士3 年前因子宫内膜息肉进行了宫腔镜手术治疗。1 年前再次因不规则阴道流血到我院妇科就诊，超声提示疑似子宫内膜息肉复发，随后医生进行了宫腔镜检查，术后病理再次确诊为子宫内膜息肉。
考虑到子宫内膜息肉反复复发风险较高，经过与张女士充分沟通，医生在术后为她放置了曼月乐环。
在这之后的定期复查彩超中，没有再发现子宫内膜息肉复发的情况。
医生提醒
要警惕子宫内膜息肉反复复发
子宫内膜息肉如果反复复发
反复手术损伤子宫内膜
增加病人负担
这种情况下放置曼月乐是推荐的选择
那么还有哪些人群适合放置呢？
子宫内膜息肉术后
哪些人更适合放曼月乐？
并非所有人都“必须”， 是否放置，需要由医生 结合年龄、病史、生育需求综合评估，但以下人群更推荐：
✔ 息肉反复复发
✔ 合并月经量多、不规则出血
✔ 近期暂无生育计划
✔ 想减少再次手术风险
什么时候放置合适？
月经第 3～5 天（经量较少，宫腔环境更适合）
曼月乐不只是“避孕环”
曼月乐（Mirena），是一种左炔诺孕酮宫内缓释系统它是一枚小巧柔软的“药环”，每天向子宫内 持续、稳定释放微量孕激素，有效期长达 5 年。
它与传统铜环不同在于
✔不含金属
✔材质柔软
✔不影响 MRI 等影像检查
✔激素主要作用于子宫局部
因此，曼月乐不仅用于避孕，更是妇科治疗中的“多面手”。
曼月乐的三大核心作用
1. 高效避孕（可逆）
· 避孕成功率＞99%
·通过增厚宫颈黏液、抑制子宫内膜生长发挥作用
· 不抑制排卵
·取出后，生育力可快速恢复，效果接近结扎，但可逆。
2.改善月经、缓解痛经
✔ 减少月经量，经量可减少 85% 以上，适合月经过多、贫血女性。少数人出现闭经，但不影响健康。
✔ 缓解痛经，对子宫腺肌症、子宫内膜异位症效果尤为明显。
3. 保护子宫内膜，降低复发风险
· 抑制子宫内膜过度增生
· 降低子宫内膜癌风险
· 术后辅助治疗效果明确
放置曼月乐后需要复查吗？
需要，而且很重要！
放置后1个月、3个月、6个月复查
之后每年1次超声检查
有效期5年，到期需更换或取出影。
关于曼月乐的常见问题
★ 会不会一直出血？
前 3～6 个月 可能有点滴出血，多数会逐渐自行消失，一般不需特殊处理。
★ 闭经是不是“提前绝经”？
不是。约 20% 的女性 1 年后出现闭经，卵巢功能仍然正常，取环后月经可恢复。
★会影响卵巢功能吗？
不会。曼月乐释放的激素主要作用于子宫局部，不影响排卵、不影响内分泌功能。
★会变胖吗？
孕激素不会直接导致肥胖，个别人可能食欲增加，合理饮食 + 运动即可控制。
★放置后多久可以同房？
建议2周内避免性生活、盆浴和游泳，以减少感染风险。
★ 绝经后需要取出吗？
需要。绝经后子宫逐渐萎缩，若不取出，可能出现 嵌顿、移位、腹痛或出血。建议绝经后 6～12 个月内取出。
子宫内膜息肉容易复发
但不是无解
对合适的人群来说
曼月乐是“治疗 + 预防”并重的好选择
是否需要放置要在专业医生评估下判断
（妇幼健康科普）
素材：黄燕妮
编辑：陈 锋
一审：刘红丽、陈瑞欣
二审：林 媛
三审：钟红秀在线配资炒股选
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